هل التثدي عند الرجال يسبب العقم؟

الإجابة العلمية القاطعة هي: التثدي بحد ذاته (كنسيج غدي) لا يقتل الحيوانات المنوية ولا يسبب العقم. ولكن، هناك ثلاث حالات طبية يكون فيها التثدي والعقم وجهين لعملة واحدة:

1. متلازمات فشل الخصية (مثل كلاينفلتر)

في حالات وراثية نادرة مثل متلازمة كلاينفلتر، يولد الرجل بكروموسوم أنثوي إضافي ($XXY$). هذا يؤدي إلى صغر حجم الخصية وفشلها في إنتاج التستوستيرون والحيوانات المنوية، ويظهر التثدي كعرض أساسي وواضح لهذه الحالة. هنا، يكون التثدي “دليلاً” على العقم وليس سبباً له.

2. أورام الغدة النخامية (البرولاكتينوما)

تفرز الغدة النخامية هرمون البرولاكتين (هرمون الحليب). إذا ارتفع هذا الهرمون بشكل كبير نتيجة وجود ورم حميد، فإنه يقوم بعملية “إغلاق” لمحور الهرمونات الجنسية، مما يؤدي إلى تضخم الثدي، ضعف الانتصاب، وتوقف إنتاج الحيوانات المنوية.

3. تناول”الستيرويدات” والمنشطات الرياضية

يلجأ بعض الشباب لمنشطات العضلات للحصول على نتائج سريعة. هذه المواد تتحول داخل الجسم إلى إستروجين (عملية الأرومة)، مما يسبب تثدياً حاداً، وفي الوقت ذاته ترسل إشارة للمخ لإيقاف إنتاج التستوستيرون الطبيعي، مما يسبب ضمور الخصية وعقماً مؤقتاً قد يصبح دائماً.